내측상과염 (골프 엘보우)

골프 엘보라는 단어에 대해 들어보신 적 있으신가요? 내측상과염을 골프 엘보라고도 하는데요. 오늘 포스팅에서는 내측상과염에 대해 알아보겠습니다. ​

​ 내측상과염이란? 손목을 굽히는 동작을 반복할 경우 요측수근굴근, 척측수근굴근, 천지굴근이 무리한 힘을 받게 되고 근육과 뼈를 이어주는 힘줄의 과사용으로 인해 내측상과부에 통증이 발생하는 질환을 말합니다. ​ 직업상 팔이나 팔꿈치를 많이 쓰는 요리사, 투수, 골프 선수 등 손목을 굽히거나 아래팔을 돌리는 동작을 반복하는 경우에 많이 발생합니다.

팔꿈치 관절 내측부인 내상과 전면에 압통을 보이며 특히 내상과 바로 아래쪽 굴곡회내전근 부위의 압통이 가장 심합니다. ​ 주먹을 쥐는 힘의 강도가 약해지며 척골신경증 증상을 동반하기도 합니다.

외측상과염에 비해 발생률이 낮습니다. ​ 30대 및 50대에 주로 발생하며 30% 정도에서는 급성 손상과 관련해 발생하고 70%는 점진적으로 발생합니다. 50% 정도에서 척골 신경 이상이 동반됩니다. 흔히 다른 질환의 과거력과의 연관성을 보이는데 내측상과염이 진단된 경우 과거력으로 외측상과염이 30%, 수근관증후군이 25%, 회전근개 병증이 20% 정도에서 관찰됩니다.

항염증 작용, 신경 재생 효과를 위해 수소음심경(手少陰心經)의 소해혈(少海穴) 부위에 약침치료를 합니다. 강력한 항염증 작용, 동통 억제에 효능 있는 봉독 약침을 시행합니다. ​ 팔꿈치 관절의 변위 및 운동 장애를 교정할 수 있도록 추나 요법을 시행합니다. ​ 경근 주위로 침, 부항 치료, 테이핑 요법을 시행합니다.

초기 증상 발생 시 충분히 휴식을 취하여 손상된 힘줄이 정상으로 돌아오도록 해줘야 합니다. ​ 통증이 줄어들면 팔꿈치, 손목의 근력 강화를 도울 수 있는 스트레칭을 하여 재발을 방지합니다. ​ 척골신경 손상이 동반된 경우에는 반복적이거나 장시간동안 주관절이 굴곡되는 것을 피하고 주관절의 척골신경 부위를 기대는 동작도 피하는 것이 좋습니다.

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