본태성 떨림(수전증)

본태성 떨림이란? 신경학적인 증상없이 발생하는 떨림 증상으로 본인의 의지와 상관없이 나타나며 이상 운동 질환 중 가장 흔한 질환입니다. 본태성 진전으로 불리기도 하며 세간에서는 수전증이라고도 부릅니다.

떨림은 여러부위에서 발생하는데 특히 손에서 많이 발생하며 다리나 머리, 성대에서 발생하기도 합니다. ​ 떨림의 양상도 다양하게 나타나는데 대부분 안정 시에는 떨림이 약해지나 집중하거나 긴장하면 심해진다는 보고가 있습니다.

아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 현재 가장 지지받는 가설 중 하나는 소뇌 혹은 소뇌-척수 운동 신경로의 노화, 퇴행으로 발생한다는 것입니다. ​ 최신의 신경 영상 연구에서 본태성 떨림 환자를 대상으로 영상 분석을 진행한 결과 환자군에서 푸르키녜세포 기능 장애 혹은 소뇌 피질, 소뇌-시상 신호의 과항진 등이 공통으로 관찰되었습니다.

본태성 떨림의 유병률은 전체 인구의 0.3~1.6%이며 40세 이상 5.5%, 65세 이상에서 10.2%로 나타납니다. 건강보험심사평가원의 2021년 자료에 따르면 연간 진료 인원이 65,235명에 달합니다. ​ 본태성 떨림의 유병률에 대한 메타분석에서는 전 나이대의 유병률이 0.9%이지만 65세 이상에서는 4.6%, 95세 이상에서는 20%에 달한다는 연구도 있습니다.

침치료는 비약물적인 치료 방법이면서 떨림이 발생한 국소 부위에 적용하 수 있어 임상적으로 편리하고 유효한 효과도 있음이 보고되었습니다. 체계적 문헌고찰에서는 떨림 부위에 따라 침치료를 적용할 뿐만 아니라 두침을 활용한다는 보고가 있습니다. 대표 혈자리로는 백회(百會), 풍지(風池), 태충(太衝), 양릉천(陽陵泉), 두침-운동구(運動區), 두침-무도진전제어구가 있습니다. ​ 본태성 떨림의 한약 처방을 분석한 국내 연구에서는 백작약(白芍藥), 천마(天麻), 조구등(釣鉤藤), 당귀(當歸)가 포함된 처방이 가장 많이 활용되었다고 보고한 바 있습니다.

파킨슨병, 소뇌 운동 질환 등 다른 이상 운동질환과의 감별이 필요하기 때문에 의료기관에 내원하여 정확한 진단과 상담을 받는 것이 필수입니다. 약물 또한 떨림을 일으킬 수 있는 주요 원인이기 때문에 면밀한 판단이 필요합니다. ​ 노화의 신호일 수 있어도 그 자체로 생명에 지장을 주거나 건강을 악화하는 질환은 아니니 과도하게 불안해 할 필요는 없습니다. 다만 일상생활에 지장을 주기 때문에 치료가 필요하며 보존적이며 안전한 치료법인 침치료를 권합니다.